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(Creatinkinase)
Biochemische Funktion Die Creatinkinase nimmt im Energiestoffwechsel der Muskelzelle eine Schlüsselrolle ein und ist für die Rückführung des ADP zu ATP verantwortlich. Im Blutplasma ist die CK normalerweise nur in sehr geringer Konzentration zu finden. Diagnostische Bedeutung Bei Überforderung der Muskelzelle bzw. bei Muskelzerstörung tritt CK ins Blut über, so dass der Blut-CK-Spiegel ansteigt. Da der Abtransport aus der Zelle über die Lymphbahn erfolgt, wird der Konzentrationsgipfel zumeist erst nach 6- 8 Stunden erreicht. Die CK setzt sich aus mehreren Isoenzymen zusammen, die eine Organspezifität aufweisen. So findet sich die CK-MB ausschließlich im Herzmuskel, während die CK-MM überwiegend in der Skelettmuskulatur anzutreffen ist. Mit dem Diaglobal-Test wird die Gesamt-CK bestimmt. Indikation Diagnostik bei Verdacht auf -Herzmuskelerkrankungen -Skelettmuskelerkrankungen Verlaufsbeurteilung von Herz- und Muskelerkrankungen Bedeutung hat die CK-Bestimmung auch im Sportbereich erlangt. Erhöhte CK-Spiegel sind Ausdruck einer Überforderung bzw. ungewohnten Belastung einzelner Muskelgruppen. Die CK-Messung wird deshalb zur Steuerung der Trainingsbelastung eingesetzt. Bei der Gestaltung des Trainings ist darauf zu achten, dass vorgegebene Grenzwerte nicht über einen längeren Zeitraum überschritten werden. Extremwerte, wie sie z.B. nach Marathonläufen auftreten, müssen innerhalb einer Regenerationsphase abgebaut werden, bevor die Muskulatur weiteren Belastungen ausgesetzt wird. Neben Harnstoff wichtigster Parameter zur Steuerung der Regeneration und zur Vermeidung von Übertraining. Meßprinzip
HK = Hexokinase, G6P-DH = Glucose-6-Phosphat-dehydrogenase, ADP = Adenosin-diphosphat, ATP = Adenosin-triphosphat Die NADPH-Zunahme ist der CK-Aktivität direkt proportional und wird bei 365 nm gemessen. Testdurchführung Creatinkinase / Blut CK 321 Creatinkinase / Serum CK 121 |
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